Diabète gestationnel

Vous avez probablement entendu parler du diabète gestationnel. Il s'agit d'une complication assez courante pendant la grossesse. Découvrez les causes, les facteurs de risque et la façon de gérer cette maladie.

 

Qu'est-ce que le diabète gestationnel ?

Le diabète gestationnel est une forme de diabète qui apparaît pendant la grossesse. Comme les autres types de diabète, le diabète gestationnel affecte la façon dont les cellules de votre corps utilisent le sucre ou le glucose.

Le pancréas produit une hormone appelée insuline, qui est responsable de la stabilité de la glycémie. L'insuline transporte le glucose de la circulation sanguine vers les cellules du corps pour fournir de l'énergie.

Pendant la grossesse, votre corps devient un peu résistant à l'insuline. Cela permet à votre circulation sanguine de disposer de plus de glucose pour votre bébé. Toutefois, si cette résistance à l'insuline devient trop forte, elle peut entraîner des taux de glycémie élevés.

 

Qu’est-ce qui causes le diabète gestationnel ?

La cause du diabète gestationnel n'est pas vraiment connue. Mais on pense que les hormones de grossesse jouent un rôle dans le développement de cette affection.

Pendant la grossesse, le placenta produit des hormones qui favorisent la croissance et le développement du bébé. Ces hormones diminuent l'action de l'insuline ; c'est ce qu'on appelle la résistance à l'insuline. A cause de cette résistance, le besoin d'insuline pendant la grossesse est deux ou trois fois supérieur à la normale.

Par conséquent, pendant la grossesse, l'organisme de la mère doit produire de plus grandes quantités d'insuline pour maintenir son taux de glycémie. Si son corps est incapable de produire plus d'insuline pour répondre à ses besoins, elle peut développer un diabète gestationnel.

 

 

 

Symptômes du diabète gestationnel

Souvent le diabète gestationnel ne présente pas de symptômes. Cependant certaines femmes peuvent remarquer :

- Une soif inhabituelle
- Des mictions excessives
- Fatigue
- Muguet (infections à levures).

Le diabète gestationnel peut survenir chez des femmes qui ne sont pas en surpoids ou obèses. Les facteurs de risques sont :

• Avoir un parent atteint de diabète de type 2.
• Être âgée de plus de 40 ans.
• Un excès de graisse corporelle.
• Un mode de vie sédentaire, avec un régime alimentaire riche en céréales et en glucides raffinés (pain, céréales, pâtes, etc.).
• Intolérance au glucose, taux de cholestérol anormal (dyslipidémie), pression artérielle élevée (hypertension).
• Antécédents de diabète gestationnel.
• Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK).
• Conception par procréation assistée (FIV, IUI, ICSI, etc.)
• Être d'origine aborigène ou insulaire du détroit de Torres, insulaire du Pacifique, indienne ou chinoise, afro-américaine, hispano-américaine ou amérindienne.
• L'insuffisance pondérale à la naissance et/ou la malnutrition pendant la grossesse peuvent provoquer des anomalies métaboliques chez le fœtus, qui entraîneront un diabète.

 

Comment le diabète gestationnel affecte le bébé ?

Si la glycémie de la mère n'est pas contrôlée, le bébé peut souffrir d'une série de problèmes.

Tout l’excès de sucre dans le sang traverse le placenta et passe dans la circulation du fœtus. Et le glucose dans le fœtus est stocké sous forme de graisse corporelle. Cela peut provoquer une macrosomie ou un bébé en surpoids.

Les problèmes potentiels pour votre bébé sont :

- Défauts du système nerveux central
- Insuffisance organique
- Anomalies cardiaques ou rénales
- Asphyxie
- Détresse respiratoire
- Augmentation du volume sanguin
- Insuffisance cardiaque congestive
- Hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang) - Mortinaissance.

Si votre bébé souffre de détresse fœtale, vous devrez peut-être accoucher plus tôt ou subir une césarienne. Cela augmente le risque de complications pour vous et votre bébé.

Que vous soyez atteinte ou non de diabète gestationnel, vous devez signaler à votre sage-femme ou à médecin si les mouvements de votre bébé ont changé ou s’ils sont réduits.

Certaines femmes ont remarqué que l'hypoglycémie entraîne une réduction des mouvements, tandis que l'hyperglycémie a l'effet inverse.

 

Le diabète gestationnel

Les complications causées par une glycémie élevée peuvent augmenter le risque de naissance prématurée. Le risque d'accouchement prématuré dû au diabète gestationnel est plus élevé si la mère développe un diabète avant la 24e semaine de grossesse. Après la 24e semaine, les risques de naissance prématurée diminuent.

Une femme enceinte atteinte de diabète gestationnel est plus susceptible de souffrir d'hypertension artérielle. Cela peut affecter la croissance du bébé et entraîner des complications, notamment une naissance prématurée.

Le diabète gestationnel augmente également le risque de prééclampsie. Il s'agit d'une complication qui entraîne une hypertension artérielle et d'autres symptômes dangereux pour la mère et le bébé.

Le diabète gestationnel se produit pour 3 à 10% des grossesses. Cette augmentation est due à :

- L'augmentation des modes de vie sédentaires.
- Des changements dans l'alimentation (par exemple, aliments riches en sucre et transformés).
- L’immigration des populations à haut risque.
- L'obésité chez les enfants et les adolescents.

Pour dépister le diabète gestationnel, un test de tolérance au glucose est effectué entre la 24e et la 28e semaine de grossesse. Si vous présentez des facteurs de risque, vous pouvez être dépistée en début de grossesse et à nouveau en fin de grossesse.

 

 

Traitement du diabète gestationnel

Un diagnostic peut être inquiétant. Mais 'oubliez pas que cette maladie peut être gérée. Vous aurez une équipe de professionnels pour vous aider (votre médecin, un endocrinologue, un nutritionniste, un naturopathe ou un spécialiste du diabète).

Ils peuvent vous aider à comprendre ce que vous devez faire et vous soutiendront pour la gérer la maladie. N'oubliez pas que les professionnels peuvent avoir des opinions très différentes sur le traitement.

Il est essentiel de surveiller votre taux de sucre dans le sang. Cela permet de savoir si les changements que vous avez apportés à votre mode de vie vous aident ou si un traitement est nécessaire.

Une infirmière peut vous apprendre comment et quand mesurer votre taux de sucre dans le sang. Des injections d'insuline peuvent être nécessaires pour vous aider à maintenir votre taux de glycémie. Ces injections sont sans danger pendant la grossesse ; l'insuline ne traverse pas le placenta.

Votre médecin peut également vous prescrire des médicaments pour maintenir votre taux de glycémie.

 

Diabète gestationnel - Que faut-il manger ?

Si vous avez un risque élevé de développer un diabète gestationnel ou si vous avez déjà été diagnostiquée, la meilleure solution est de suivre un régime axé sur les aliments à faible IG et à faible teneur en sucre.

Le meilleur régime à suivre est un régime sans sucre ni céréales, comme le régime paléo ou le régime à faible teneur en glucides. Comme ça vous éliminez les aliments inflammatoires qui font monter en flèche votre glycémie, puis votre insuline.

Surveillez votre consommation de fruits et limitez les portions par jour.

Il est important de rester bien hydratée pendant la grossesse. Le diabète gestationnel peut augmenter le risque de déshydratation, il est donc important de continuer à boire.

Boire de l'eau ne provoque pas d'hyperglycémie ou d'hypoglycémie, mais permet d'éliminer l'excès de sucre dans votre organisme. Rester hydraté permet de contrôler et de stabiliser votre taux de glycémie.

Essayez de boire 8 verres d'eau par jour et prenez des électrolyte (mais évitez les boissons pour sportifs).

L'exercice pendant la grossesse est important. L'exercice aide votre corps à se sentir bien. Il contribue également à votre état émotionnel et peut aider à contrôler votre glycémie si vous souffrez de diabète gestationnel.

Si vous n'êtes pas une personne active, essayez la marche ou le yoga. La natation est aussi un bon exercice. Mais consultez votre médecin avant de commencer à faire de l'exercices.

 

 

 

Le diabète gestationnel après la naissance

Après l'accouchement, l'allaitement est encouragé, et pas seulement pour celles atteintes de diabète gestationnel. L'allaitement présente des avantages à court et à long terme pour votre santé et celle de votre bébé.

Si vous aviez des injections d'insuline pendant la grossesse, elles ne seront plus nécessaires. Le diabète gestationnel disparaît souvent après l'accouchement, même si vous avez subi une césarienne.

La glycémie est mesurée avant le petit-déjeuner et deux heures après les repas. Un test de tolérance au glucose par voie orale est effectué six à huit semaines après la naissance du bébé, pour s'assurer que vous n'avez plus de diabète.

Après la naissance, il est important de mesurer la glycémie de votre bébé, afin de s'assurer qu'elle n'est pas trop basse. Si c'est le cas, vous pouvez traiter le problème en donnant à votre bébé du lait maternel ou une préparation pour nourrissons.

Une femme atteinte de diabète gestationnel ne donnera pas naissance à un bébé diabétique. Cependant, le bébé pourrait avoir un risque de développer un diabète de type 2 plus tard dans sa vie.

 

Comment éviter le diabète gestationnel ?

Les femmes qui souffrent de diabète gestationnel ont une chance sur deux de développer un diabète de type 2. Le diabète de type 2 peut être évité, il est important d’agir pour réduire votre risque. Vous devez :

- Avoir un régime alimentaire sain.
- Maintenir un poids sain.
- Pratiquer une activité physique.
- Faire un test sanguin chaque année pour vérifier votre taux de sucre dans le sang.
- Allaitez. L'allaitement maternel peut réduire de près de 50% le risque de développer un diabète de type 2.
- Arrêtez de fumer.