Anémie grossesse
Pendant la grossesse, les besoins en fer augmentent considérablement. Il s'agit d'un minéral essentiel pour la fabrication de l'hémoglobine, la protéine des globules rouges qui transporte l'oxygène dans le corps. Votre bébé en pleine croissance a également besoin de fer, qu'il stocke pendant les six premiers mois hors de l'utérus.
Du coup il est très important d'essayer d’éviter l'anémie pendant la grossesse.
Pourquoi le fer est si important ?
Le fer est absorbé par l'intestin. Une fois le fer absorbé, une protéine appelée transferrine le transporte dans le sang jusqu'au foie, à la rate et à la moelle osseuse, pour fabriquer des globules rouges.
L'hémoglobine est la protéine contenue dans le globule rouge qui donne au sang sa couleur rouge. L'oxygène, qui est nécessaire à toutes les cellules pour vivre et remplir leurs fonctions, se fixe à l'hémoglobine.
Si la moelle osseuse ne produit pas suffisamment de globules rouges, il n'y aura pas assez d'hémoglobine pour transporter l'oxygène dans l'organisme.
Qu'est-ce que l'anémie ferriprive ?
Il existe plusieurs types d'anémie :
L'anémie ferriprive - causée par un manque de fer qui est nécessaire à la production d'hémoglobine pour transporter l'oxygène dans l'organisme.
L'anémie par carence en vitamines - causée par un manque de certaines vitamines. Il peut s'agir d'une anémie par carence en folates, d'une anémie par carence en vitamine B12 ou d'une anémie par carence en vitamine C.
Drépanocytose et thalassémie – elles sont toutes deux des maladies du sang. Les personnes atteintes de drépanocytose ont des globules rouges en forme de faucille ou de croissant de lune au lieu d'être ronds. Du coup les globules rouges se déplacent moins facilement dans le corps et peuvent se coincer dans les petits vaisseaux sanguins. Cela interfère avec la circulation sanguine et les cellules peuvent être endommagées ou mourir. La thalassémie survient lorsque la production d'hémoglobine est insuffisante, ce qui signifie que l'oxygène ne peut pas être transporté en bonne quantité. Le traitement de ces deux maladies peut nécessiter une transfusion sanguine.
Anémie aplastique - une forme de maladie auto-immune. Elle se produit lorsque les cellules souches de la moelle osseuse ne produisent pas assez de cellules sanguines, ce qui entraîne un manque de globules rouges.
L'anémie pendant la grossesse
La forme d'anémie la plus courante pendant la grossesse est l'anémie ferriprive ; elle peut être légère ou grave. Cette affection est facile à corriger via l'alimentation ou avec une supplémentation.
Souvent la cause de l'anémie pendant la grossesse est une carence en fer. Votre organisme a besoin de deux fois plus de fer pendant la grossesse, afin de fournir suffisamment d'oxygène à votre corps et à votre bébé en pleine croissance.
L'anémie survient lorsque la quantité de fer consommée et absorbée ne correspond pas à la demande de l'organisme.
Symptômes de l'anémie pendant la grossesse
Les femmes peuvent avoir l'un des symptômes suivants pendant leur grossesse :
- Pâleur de la peau
- Fatigue et sensation de faiblesse
- Essoufflement
- Battements de cœur ou palpitations
- Irritabilité
- Difficulté à se concentrer
- Envies de substances non alimentaires (pica).
Pendant la grossesse, votre corps augmente son volume sanguin, afin de fournir un flux sanguin supplémentaire à travers le placenta pour soutenir votre bébé. Au cours de la seconde moitié de la grossesse, votre volume sanguin augmente jusqu'à 50%. Pendant cette période, il est normal que votre taux d'hémoglobine diminue, car les globules rouges ne peuvent pas faire face à l'augmentation du volume sanguin.
Les femmes qui ont suffisamment de fer stocké ne devraient pas vraiment remarquer les effets physiques. En revanche vous risquez de développer une anémie ferriprive, si vous n'avez pas assez de globules rouges et de fer stocké pour répondre aux besoins de votre corps et de votre bébé.
Comment savoir si vous êtes anémique pendant la grossesse ?
Votre médecin dépistera votre taux de fer pour surveiller l'anémie pendant la grossesse. Une analyse de sang est généralement effectuée au début de la grossesse, puis à nouveau au début du troisième trimestre, généralement vers 28 semaines de grossesse. C'est à ce moment-là que les besoins en fer augmentent considérablement.
Si l'on découvre que vous êtes anémique, vos taux peuvent être testés avant l'accouchement. L'anémie est diagnostiquée à l'aide d'une analyse de sang qui examine divers composants (taux d'hématocrite, Hb et ferritine), ainsi que la taille et la couleur de vos globules rouges.
L'Organisation mondiale de la santé (OMS) définit l'anémie pendant la grossesse comme une concentration d'hémoglobine inférieure à 11g/dl au premier trimestre et à 10,5g/dl au troisième.
Si elle n'est pas traitée, une anémie ferriprive pendant la grossesse peut augmenter le risque de complications.
- Une mauvaise croissance du fœtus
- Accouchement prématuré
- Bébé de faible poids à la naissance
- Risque de malformations congénitales, de mortinatalité ou de décès du nouveau-né.
Si vous êtes anémique pendant la grossesse, vous pouvez vous sentir très faible et fatiguée. Cela augmente également le risque de perte de sang pendant l'accouchement et rend plus difficile la lutte contre les infections, car ça compromet votre système immunitaire.
Si vous prévoyez de tomber enceinte, concentrez-vous sur votre alimentation avant la grossesse pour optimiser votre taux de fer avant de concevoir. Cela permet de s'assurer que votre corps est en forme sur le plan nutritionnel.
Il est recommandé aux femmes enceintes de consommer 27 mg de fer par jour. Une fois que vous êtes enceinte, vous devez inclure dans votre alimentation des aliments riches en fer.
Que doit manger une femme enceinte anémique ?
Aliments riches en fer ne veut pas forcément dire manger de la viande rouge à chaque repas. Bien que les produits d'origine animale soient une bonne source de fer, il existe de nombreuses façons d'inclure des aliments riches en fer qui ne sont pas d'origine animale.
Le fer non héminique provient principalement de sources végétales. Notamment les œufs, épinards, haricots rouges, lentilles, abricots secs, la mélasse noire, les amandes et céréales enrichies. Consommer des aliments riches en vitamine C avec des sources non hémiques peut améliorer l'absorption du fer.
Comment puis-je augmenter mon taux de fer ?
Certains aliments peuvent réduire la capacité d’absorption du fer. Pour aider votre corps à absorber plus efficacement le fer, évitez de manger ou de boire les aliments suivants :
- Le café, le thé et le vin. Ils contiennent des tanins, qui se lient au fer et l'évacuent de l'organisme.
- Les céréales complètes, comme le pain de blé entier. Ils contiennent des phytates et des fibres, qui réduisent également l'absorption.
- Le calcium et les suppléments de calcium réduisent l'absorption du fer. Évitez de prendre vos suppléments avec du lait ou des produits laitiers.
- Si vous prenez des suppléments de fer, prenez-les avec un verre de jus d'orange ou de tomate. Il est bien connu que la vitamine C favorise l'absorption du fer par l'organisme.
Comment traite-t-on l'anémie pendant la grossesse ?
Le traitement de l'anémie diffère selon le type d'anémie dont vous souffrez. Cependant, le traitement pendant la grossesse est assez simple. Votre corps a besoin de plus de fer. L'augmentation de votre apport en fer contribuera à corriger le problème.
Si votre médecin vous diagnostique une anémie, la première chose à faire est de vous concentrer sur votre régime alimentaire. L'augmentation de votre apport en fer via l’alimentation contribuera à élever vos taux.
L'étape suivante conssitera à prendre un supplément de fer. La supplémentation, associée à une alimentation saine et variée, devrait suffire à faire remonter vos taux avant l'accouchement.
Il est important de consulter votre médecin ou votre sage-femme avant de prendre un supplément ou un médicament pendant la grossesse.
La plupart des médecins prescrivent des suppléments de fer oraux en cas d'anémie légère ou modérée. Il est important de savoir que les suppléments de fer oraux peuvent provoquer de la constipation et des troubles digestifs.
Des doses élevées de fer peuvent également provoquer des nausées et des vomissements. Les formes liquides sont généralement mieux tolérées. Pour certaines femmes, les suppléments agissent rapidement et leurs symptômes commencent à s'améliorer en quelques semaines. D'autres ne remarqueront aucune différence et devront peut-être changer de complément pour trouver celui qui leur convient le mieux.
